小伙睡梦中心脏停跳不自知 医生微创介入手术治愈免安起搏器

　　荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员夏庆琳 、丁燕飞）“当初我以为要植入起搏器，害怕极了，没想到微创手术就根治了！谢谢你们！”今天上午，在武汉大学中南医院心血管病医院心血管内科病房，27岁的患者小熊开心地向医生表示感激。不久前，他在睡梦中出现心跳减慢甚至停搏，差点装上起搏器，所幸医生用微创的射频消融技术根治，消除了他的心理负担。

　　小熊来自黑龙江，有着不错的工作，生活丰富多彩，但意外突然来临。一个月前的体检中，无任何基础性疾病的小熊被告知其心电图提示有房室传导阻滞，他很是紧张，立即去家附近某医院就医。经24小时动态心电图监测，发现其夜间最长一次达3.41秒的窦性停搏，被确诊为II度一型房室传导阻滞，医生建议植入心脏起搏器。一听起搏器，小熊很抗拒，于是又搜了许多资料，了解到中南医院是全国率先开展射频消融手术治疗缓慢心律失常的医院，并且已有多个治疗成功的先例，免去了患者安装心脏起搏器烦恼，小熊非常高兴，慕名来到武汉求助。

　　鲁志兵教授团队接诊后，通过24小时长程心电图、心脏彩超等检查，明确了小熊是夜间睡梦中会有心动过缓，一分钟最低只有20次，后来甚至停搏，虽临床表现上暂未引起明显不适，但若不及时介入治疗，后果不堪设想。

　　团队专家、手术助手李艺医生介绍，这种心脏停搏原来是迷走神经兴奋综合征，是常见的心血管疾病，患者可有毫无征兆的心脏停搏和晕厥，因此又称为“血管迷走性晕厥”，年轻人一般夜间发作。此症在业内还没有长期药物治疗方案，如果体内植入永久起搏器，也会不同程度地给年轻患者带来心理负担。

　　针对小熊的诉求，鲁志兵教授团队再次进行了综合评估，并和患者家属充分交流，最后决定选择采取射频消融的方法予以根治。射频消融手术通常是治疗快速心律失常的有效手段，伤口较小，恢复较快，但在治疗缓慢心律失常方面则相对少见，需要精准的评估以及技术要求。

　　7月12日，介入手术在鲁志兵教授的主持下进行。术中，医生在排除了其他器质性疾病后，针对过度兴奋的迷走神经进行了改良。经过数小时的奋战，专家团队成功完成了这例定制消融手术，术后患者复查24小时动态心电图完全正常小伙睡梦中心脏停跳不自知 医生微创介入手术治愈免安起搏器，再无心脏停搏出现。

　　经过后期精心护理，小熊恢复良好，于今日顺利出院。据了解，中南医院是全国率先、省内独家开展心脏自主神经节消融手术的中心，对晕厥和缓慢性心律失常有非常丰富且独到的诊治经验。鲁志兵教授介绍，每位患者都有自己的特点和诉求，不适合千篇一律地使用临床上惯用的治疗方案，要根据实际情况灵活调整，既医身又医心，在医学和社会生活层面都尽最大可能减少了后遗症。

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